Oqgħod attent minn Disfunzjoni Sekondarja tar-Riġlejn wara Puplesija, Subluxazzjoni tal-Ispalla

Dec 05, 2022

Is-subluxazzjoni tal-ispalla tirreferi għal dislokazzjoni parzjali tal-ġog tal-ispalla. Dan iseħħ meta l-omeru joħroġ parzjalment jew kompletament mis-sokit tal-glenoid fil-għan. Hija disfunzjoni sekondarja komuni tar-riġlejn f'pazjenti b'puplesija b'emipleġija, li se taffettwa l-irkupru tal-funzjoni tar-riġlejn ta 'fuq u twassal għal uġigħ fl-ispalla f'każijiet severi. L-inċidenza tas-subluxazzjoni tal-ispalla f'pazjenti b'puplesija hija ta' 17 fil-mija -81 fil-mija, u ħafna minnhom huma fi żmien 3 xhur wara l-puplesija.

Għaliex pazjenti ta 'puplesija għandhom subluxazzjoni ta' l-ispalla

Minħabba l-paraliżi tar-riġlejn affettwat, il-muskoli madwar il-ġog ta 'l-ispalla m'għandhomx saħħa biżżejjed biex jiffissaw ir-ras umerali fil-glenoid. F'każijiet severi, il-piż tad-driegħ innifsu jista 'jikkawża li r-ras umerali jaqgħu barra mill-glenoid. L-armi jistgħu wkoll jinġibdu aċċidentalment 'il barra minn dawk li jieħdu ħsiebhom filwaqt li jgħinuhom jittrasferixxu, jgħumu u jilbsu.

Kif tipprevjeni s-subluxazzjoni ta 'l-ispalla wara puplesija

1. Fl-istadju bikri tal-puplesija, għandnaevita li tiġbed iebes fuq il-ġog tal-ispalla tal-pazjenti. Miżuri bħal stimulazzjoni elettrika transkutanja lokali, protezzjoni tal-ġogi tal-ispalla jistgħu jitwettqu biex jipprevjenu subluxazzjoni tal-ispalla.

2. Għandhom jiġu evitati movimenti eċċessivi ta 'flessjoni u ħtif ta' l-ispalla u eżerċizzji ta 'taljola ta' l-ispalla b'idejn mgħollija fuq ir-ras, li jistgħu jwasslu għal ħtif ta 'l-ispalla inkontrollabbli u uġigħ fl-ispalla.

3. Pazjenti b'nefħa sinifikanti ta 'l-idejn jistgħu jiġu ttrattati b'apparati ta' kompressjoni topiku, li huma ta 'benefiċċju biex inaqqsu n-nefħa tat-tarf tar-riġlejn.

4. Għal pazjenti b'puplesija b'dgħjufija severa fil-muskoli u li huma f'riskju għal subluxazzjoni fl-ispalla,stimulazzjoni elettrika flimkien ma 'terapija ta' eżerċizzju tradizzjonalihuwa rakkomandat li titnaqqas l-inċidenza tas-subluxazzjoni tal-ispalla.

L-applikazzjoni ta 'kurrent tal-polz ta' frekwenza baxxa (Stimolazzjoni Elettrika Neuromuskolari, NMES) biex tistimula l-grupp tal-muskoli tal-istabbiltà tal-ispalla, speċjalment il-muskoli supraspinatus u tad-deltojdi ta 'wara jistgħu jeżerċitaw il-muskoli. L-użu ta 'stimulazzjoni elettrika fi stadju bikri jista' jipprevjeni s-subluxazzjoni ta 'l-ispalla. Hawnhekk hawn gwida dwar kif tpoġġi l-elettrodu.

5. Għal pazjenti b'subluxazzjoni ta 'l-ispalla, huwa rakkomandat li tuża apparat ta' appoġġ sod biex tevita d-deterjorazzjoni. It-taħriġ kontinwu ta 'manutenzjoni tal-pożizzjoni tal-ispalla jista' jnaqqas is-subluxazzjoni tal-ispalla.

L-aħjar mod biex tipproteġi l-ispalla tiegħek huwa li tiżgura li dejjem ikollok oġġett biex isostni l-piż tad-driegħ tiegħek biex ma taqax. Per eżempju, uża mħaded biex tappoġġja l-piż tad-driegħ waqt li tkun bilqiegħda, uża ċinga ta 'stabbiltà ta' l-ispalla biex tappoġġja l-piż tad-driegħ meta toqgħod u timxi. Meta tagħżel l-ispalla, iċ-ċineg li jaggrava l-mod spażmu għandu jiġi evitat.

Il-prevenzjoni tas-subluxazzjoni tal-ispalla hija importanti ħafna. Ladarba sseħħ is-subluxazzjoni ta 'l-ispalla, l-istrateġija ta' trattament tagħha hija li tevita aktar deterjorament. Apparati lokali ta 'appoġġ għall-ispalla, stimulazzjoni elettrika perkutanja, u taħriġ kontinwu ta' manutenzjoni tal-pożizzjoni tal-ispalla huma ta 'benefiċċju għall-prevenzjoni u t-trattament tas-subluxazzjoni tal-ispalla.